La santé des 0-6 ans

Jusqu’à l’âge de 6 ans, les enfants doivent bénéficier d’un suivi médical dispensé à intervalles réguliers, afin d’être assuré de leur bon développement.

A la naissance de chaque enfant un carnet de santé est remis aux parents. C’est un document personnel et confidentiel dans lequel sera consignée toute l’histoire médicale. Il comprend de nombreux conseils et la programmation des trois examens obligatoires prévus au 8 ^ème jour, au 9^ème et 24^ème mois.

Entre 0 et 6 ans 20 examens systématiques sont recommandés et pris en charge à 100% par la Sécurité sociale, soit :

• tous les mois de la naissance jusqu’à 6 mois
• tous les 3 mois jusqu’à 12 mois
• tous les 4 mois jusqu’à 2 ans
• tous les 6 mois jusqu’à 6 ans

Ce suivi peut être confié au médecin de son choix (pédiatre ou médecin généraliste) ou à un centre de consultation de PMI (Protection Maternelle et Infantile).

Un bilan de santé complémentaire est également effectué auprès de tous les élèves de grande section de maternelle.

Les vaccinations

Seulement trois vaccins sont actuellement obligatoires avant 18 mois.

Il s’agit de: La diphtérie, de la poliomyélite et du tétanos, les autre sont conseillés.

Noter que depuis mars 2007, l’obligation de vaccination par le BCG a été suspendue (voir avis du ministère en téléchargement)

Calendrier des rappels de vaccins

L’alimentation

L’alimentation est un élément essentiel de la santé de l’enfant. C’est au cours de sa première année que l’enfant va connaître le développement le plus important de sa vie. Cette croissance exceptionnelle engendre des besoins nutritionnels spécifiques et adaptés.

• De à 4/5 mois : l’alimentation est exclusivement constituée de lait maternel (à privilégier) ou 1^er âge.
• De 5 mois à 12 mois : l’alimentation se diversifie peu à peu (fruits et légumes cuits, poisson, viande le tout mixé ou haché), mais le lait 2^ème âge reste l’élément essentiel.
• De 12 mois à trois ans : l’enfant passe progressivement à une alimentation proche de celle de l’adulte.
• De 4 à 9 ans : c’est l’âge où les habitudes et les règles alimentaires se mettent en place. L’enfant a besoin d’une alimentation équilibrée qui doit être recherchée sur la semaine plutôt qu’à la journée.

Questions/Réponses

La crèche est-elle autorisée à refuser mon enfant malade ?

L’éviction de la collectivité est obligatoire par mesure de protection de l’ensemble des enfants accueillis et du personnel mais pour 10 pathologies seulement, à savoir : l’angine à streptocoque, la coqueluche, l’hépatite A, l’impétigo, les infections invasives à méningocoque, les oreillons, la rougeole, la scarlatine, la tuberculose, la gastro-entérite. La décision d’éviction et de retour en collectivité se fait sur avis médical. Attention une ordonnance d’antibiotiques n’est pas une pièce justificative, ni un argument à utiliser pour faciliter la réadmission d’un enfant.

Que faire quand un enfant a de la fièvre ?

Surtout pas de panique, la fièvre est une réaction naturelle de l’organisme pour lutter contre les infections. Elle est extrêmement fréquente et presque toujours sans gravité. On considère qu’un enfant a de la fièvre lorsque la température dépasse 38°c, et ce n’est qu’à partir de 38,5°c qu’un traitement peut être envisagé. Enfin l’intensité de la fièvre n’indique pas forcément la gravité de la maladie. Les bons gestes :

• Oter les couches superflues de vêtement ou de couverture pour évacuer la chaleur du corps. Attention toutefois à ne pas provoquer de frissons.
• Faire boire l’enfant régulièrement
• Maintenir la température de la pièce à 19°c
• Installer l’enfant dans un endroit calme afin qu’il se repose

En revanche il est nécessaire de consulter un médecin en urgence quand :

• Un nourrisson de moins de 3 mois a de la fièvre
• La température d’un enfant est supérieure ou égale à 41°c.

Le goûter est-il un repas nécessaire à l’enfant ?

Le goûter est important pour les enfants comme pour les adolescents. En particulier pour les enfants qui ne déjeunent pas à la maison, il permet de compléter l’apport alimentaire du repas de midi, mais surtout il permet à l’enfant de patienter jusqu’au dîner sans grignoter. Idéalement le goûter doit comprendre :

• Un produit laitier pour le calcium et les protéines
• Des céréales pour l’énergie des sucres lents
• Une boisson pour l’eau et les sels minéraux.